полезные статьи

Все, что вам нужно знать о запуске Accutane

Вы перепробовали все - дорогие чистящие средства, точечные бензоил-пероксидные средства, одобренный рекламный ролик Proactiv - и вы смотрите на себя в зеркало, удивляясь, почему ничего из этого не сработало. Ваши прыщи стали упрямой проблемой, и ваше единственное утешение - плохо освещенная комната.

И тогда ваш дерматолог рекомендует Аккутан - одну из самых экстремальных мер для избавления себя от этих вулканических прыщей раз и навсегда.

Но что на самом деле такое Аккутан? А как насчет всех этих слухов, что это вызывает сухость кожи или депрессию? И почему это считается золотым стандартом для средств от прыщей среди многих более дешевых методов лечения, доступных в вашей местной аптеке? Вот ваш путеводитель по всему, что вы когда-либо хотели знать о приеме Аккутана, и почему это менее страшно, чем вы думаете.

Я хочу попробовать Аккутан, но что именно?

По словам дерматолога Дебры Джалиман, доктора медицины, Аккутан является производным витамина А, который пациенты принимают перорально (часто два раза в день). Возможно, вы обнаружите, что название Изотретиноин также используется взаимозаменяемо - на самом деле продукт под маркой «Аккутан» больше не продается на рынке. Это просто имя, с которым большинство из нас знакомо сейчас.

Изотретиноин предназначен для уменьшения воспаления и количества бактерий в ваших порах, устраняя в результате проблемы с прыщами. Как дозировка, так и лечение зависят от человека. Если ваша проблема серьезная, вы можете получить более высокую дозировку, хотя Джалиман добавил, что ее часто рекомендуют только пациентам с серьезными проблемами прыщей, которые не смогли использовать другие методы лечения.

Почему это так хорошо работает?

По словам дерматолога Джошуа Цайхнера, доктора медицины Джошуа Цайхнера, он эффективен, потому что он воздействует на прыщи на всех фронтах, «он касается всех основных причинных факторов, связанных с прыщами, включая производство масла, бактерии, вызывающие прыщи, липкие клетки, блокирующие фолликулы, и воспаление», - сказал он., Частью пугающего фактора вокруг изотретиноина являются его побочные эффекты, которые могут быть серьезными, в зависимости от дозировки, которую рекомендует ваш врач.

О каких побочных эффектах идет речь?

Одним из распространенных побочных эффектов является сухость кожи и губ: вам потребуется постоянное увлажнение во время лечения (и часто после лечения), поэтому берите бальзам для губ, куда бы вы ни пошли.

Список потенциальных побочных эффектов изотретиноина длинный и немного пугающий, но многие из них довольно редки. По словам Джалимана, у вас могут возникнуть некоторые физические побочные эффекты, такие как тугоподвижность суставов, потеря аппетита, головные боли, легкое кровотечение из носа, раздражение глаз, временное истончение волос, повышенная чувствительность к солнечному свету и помутнение зрения. Это также повышает уровень триглицеридов в крови (тип жира), что может означать более сильное воздействие на холестерин, что может привести к увеличению риска сердечных заболеваний и повреждения печени. Она добавила, что есть также некоторые побочные эффекты, связанные с психическим здоровьем, такие как подавленное настроение, проблемы со сном и концентрацией, и общие изменения в поведении - которые да, сначала все звучат немного пугающе, но мы скоро рассмотрим это.

Для женщин препарат гораздо опаснее из-за высокого риска врожденных дефектов и выкидышей. «Пациентки должны убедиться, что они продолжают использовать методы контроля рождаемости, обсуждаемые с их врачом», - сказала она. «Предотвращение беременности имеет решающее значение».

По этой причине женщинам необходимо сдавать два отрицательных теста на беременность в месяц, прежде чем они получат запасы за первый месяц. На протяжении всего лечения женщины обязаны пройти две формы контроля рождаемости и ежемесячный тест на беременность (а также одну после того, как вы завершили лечение). Вам также нужно будет заполнить ежемесячную анкету, к которой мы скоро приступим.

Подождите, так что это может вызвать депрессию?

Результаты, по большей части, смешанные. В прошлом депрессия и повышенный риск самоубийства были связаны с аккутаном, но нет никаких доказательств того, что это на самом деле они (запутанно, исследование 2017 года показало, что изотретиноин не был связан с каким-либо повышенным риском самоубийства, что ставит под сомнение предполагаемая ссылка).

«За все мои годы лечения пациента с помощью аккутана я никогда не видел, чтобы кто-то впал в депрессию», - добавил Джалиман. «Во всяком случае, я видел, как их настроение меняется к лучшему, когда они видят, что их прыщи очищаются. Пациенты, которые находятся в депрессии и проходят психиатрическое лечение, часто получают одобрение на начало лечения аккутаном и находятся под пристальным наблюдением. Я не думаю, что риски должны отпугнуть их ».

Тем не менее, если у вас есть проблемы, обязательно сообщите об этом своему дерматологу перед началом любого лечения.

Что мне делать в первую очередь, если мне интересно?

Проконсультируйтесь с дерматологом, и выясните, какую дозу вы будете принимать, и сколько времени вам понадобится. Низкая доза может означать, что вы находитесь на лечении дольше, в то время как высокая доза будет означать обратное (по словам Цейхнера, низкая доза может означать уменьшение побочных эффектов).

Вы также должны учитывать ряд изменений в образе жизни, прежде чем начинать лечение. По словам Джалимана, из-за его воздействия на ваши триглицериды и печень вы не должны пить или принимать какие-либо дополнительные добавки с витамином А.

Кроме того, вам необходимо выяснить, покрывает ли ваша медицинская страховка изотретиноин, так как таблетки без него обходятся недешево (обычно пара сотен долларов на лечение в течение одного месяца, в зависимости от дозировки и вашей страховки).

Также нужно потратить время, которое вам нужно сделать.

Каковы временные вложения?

Каждый месяц, когда вы принимаете изотретиноин, вы несете ответственность за то, чтобы отправиться в офис вашего врача для анализа крови (в основном, чтобы проверить цифры, указывающие уровень холестерина и функцию печени, сказал Зейхнер). Как уже упоминалось, если вы женщина, вам также нужно будет сдавать тест на беременность в офисе каждый месяц.

Как мужчины, так и женщины несут ответственность за заполнение ежемесячного вопросника о вашем опыте в рамках программы iPledge. Чтобы получить ваше лекарство, вы и ваш врач несете ответственность за его регулярное выполнение (это довольно просто, но вы не можете забыть завершить его или иначе рискуете пропустить месячный запас).

Могу ли я ожидать немедленных результатов?

Это зависит - мне потребовалось два месяца, прежде чем я увидел какие-либо результаты. «Некоторые люди замечают [улучшение] через несколько месяцев после начала лечения, а некоторые не замечают никаких хороших результатов, пока не закончат весь курс», - сказал Джалиман. Другими словами, вам, возможно, придется терпеть лечение в течение шести месяцев, прежде чем вы заметите какие-либо признаки его эффективности.

Некоторые также становятся хуже, прежде чем поправиться, добавила она. Некоторые пользователи испытывают первоначальный прорыв или «чистку» в начале лечения. Однако это временно и длится всего несколько недель.

Что я могу сделать, чтобы спасти свою кожу во время лечения?

Увлажнение! У вас всегда должен быть какой-то бальзам для губ. Стратег также собрал некоторые рекомендации, в том числе нежные кремы для лица, увлажняющие средства и аквафор (возможно, самый необходимый) - это смесь вазелина и минерального масла, выполняющая функции как общего увлажнителя, так и бальзама для губ и средства для снятия макияжа.,

«Важно использовать мягкие моющие средства и увлажнители, чтобы поддерживать хороший барьер кожи», - сказал Цайхнер. «Если у вас появятся зудящие высыпания, ваш врач может также дать вам рецептурный крем, который поможет успокоить воспаление и уменьшить зуд».

Это спасет мою кожу навсегда?

Я дважды проходил лечение (один раз в 16, снова в 21) и с тех пор редко болею. Тем не менее, результаты моего первого лечения оставили желать лучшего, так что это не защищает от дурака, особенно на первый взгляд.

Исследование 2014 года, в котором приняли участие 146 пациентов с тяжелыми угрями, показало, что 96, 4 процента из них испытали полное очищение от прыщей с помощью низкой дозы изотретиноина. Однако через 5 лет 7, 9% пережили некоторую форму рецидива. Согласно Insider, некоторые врачи утверждают, что частота рецидивов у их пациентов составляет от 20 до 33 процентов. Тем не менее, шансы выглядят довольно неплохо, если это то, что вы рассматриваете, и вы готовы потратить время (и деньги).

И если у вас все еще есть сомнения, снова поговорите с дерматологом и выясните, можно ли с этим справиться. Это не легко, но по сравнению с другим годом бесполезных лекарств от прыщей, это могло бы стоить выстрел.